#1 - 2018-10-11 20:06
Rくん (能鸽善鹉)
(提醒:本Repo不包含任何诊疗建议,对自己的身体状况有怀疑请及时就医(bgm38)

背景

我家向来就有脱发的历史,再早了不知道,但我爷爷、我爹都脱发,我也在初中的时候就发现了自己头发比别人少这样一个并不惊人的秘密。(bgm38)

虽然从小就暗地里有了自己终将难逃一秃的事实,但促使我行动的还是前段时间拍的这样一张证件照。  (什么,你说你看不见我的脸?那你应该去找笑脸男(bgm24)。)

Amazing!积年累月的掉头发已经让头皮隐约可见!(bgm38)

虽然我自己对这个事情不是特别在意,但强大的Peer Pressure还是成功地激起了我的虚荣心,搞它丫的!

但我们知道,雄激素脱发这种事情是没有好的解决办法的(bgm38)。目前行之有效的方案也就两种:一种是阻断睾酮向二氢睾酮代谢的过程(内服 非那雄胺),另一种是用竞争性拮抗剂抑制二氢睾酮和毛囊相应受体结合(外用 米诺地尔)。很明显,两种方案都是暂时性的,停药之后照旧脱发(bgm38)。因此在就医之前,我早就调低了期望,以为自己要过上靠吃药给秃头的历史进程踩刹车的生活。

就医

然后我就去就医了,简单询问后医生觉得我...还不需要用非那雄胺:年纪还不大,发际线也不高(我:???但我头发总量少啊医生)。
虽然没有从雄激素脱发的角度下药,但医生还是从其它角度给了方案:

爆肝的角度出发,医生担心我敬业敬到神经衰弱,开了维生素B1;搭上和脂溢性皮炎有关的维B6。
从出油的角度出发,开了两瓶康王洗剂,应对头皮上轻度掉渣发痒的状况。
然后还给了我5瓶中成药:
主要成分:制何首乌、当归、天冬等
。这是要我内服霸王吗?(bgm38)

总结

总结起来,这次就医虽然没有彻底解决脱发问题(废话!怎么可能彻底解决),但给出了一些健康管理的思路:
比如我每周应当洗头几次,什么样的头皮状况属于健康状态,以及保持健康的作息习惯
在这一周期的医嘱执行完之后,我打算再去咨询一回,说不定另一位医生就会给出不同的建议呢。


反思

晚上又想了一下,医生的判断确实是有道理的(虽然她没仔细解释)。
(下面都是我瞎扯的)
头皮问题要分成两部分来考虑,一部分是由于油脂分泌和真菌引起的外因;另一部分才是由于遗传引起的内因。如果不解决外部环境的问题,即使用非那雄胺暂时解除了毛囊对于二氢睾酮的敏感,头发没有好的生长环境也恢复不出来。
因此在考虑是否要对内因之前,先要解决外因的问题。我以前已经因为对头发出油处置不当而产生一些轻度症状了,那就要先优化洗护的流程。同时又有作息方面的问题,也需要节律上的优化(并不能b38)。在改善外部环境之后进行观察,如果还是没有改善,再重新考虑对内因动手的必要性。
#2 - 2018-10-11 20:11
(说得很好,那么你的女朋友呢?)
虽然我家里面没有人脱发,但是我有时候看到键盘下面的头发还是内心慌张(bgm38)
比如我每周应当洗头几次
什么?头不是每天洗吗?
#2-1 - 2018-10-11 20:13
Killy
+1
#2-2 - 2018-10-11 20:15
Rくん
我心里没底就问了一下...(bgm38)
那位医生觉得隔天一次算一般标准
我以前应该真的低于这个标准了
#2-3 - 2018-10-11 20:17
Pnyuu
每天洗头头皮可能清洁过度的。。。一般是隔天一次吧(bgm38) 当然夏天洗勤快点没毛病
#2-4 - 2018-10-11 20:17
Rくん 说: 我心里没底就问了一下...
那位医生觉得隔天一次算一般标准
我以前应该真的低于这个标准了
你不会觉得头皮痒吗(bgm38)
#2-5 - 2018-10-11 20:17
Pnyuu 说: 每天洗头头皮可能清洁过度的。。。一般是隔天一次吧 当然夏天洗勤快点没毛病
我是年中无休每天洗头(bgm38)
#2-6 - 2018-10-11 20:20
Rくん
说: 你不会觉得头皮痒吗
每个人的感觉可能不太一样(bgm38)
比如你天天洗头我也无法想象
#2-7 - 2018-10-11 20:22
Rくん 说: 每个人的感觉可能不太一样
比如你天天洗头我也无法想象
其实我到大学毕业为止也不是每天洗头,然而毕业之后去了深圳,就开始每天洗澡洗头了
#2-8 - 2018-10-11 20:24
Rくん
说: 其实我到大学毕业为止也不是每天洗头,然而毕业之后去了深圳,就开始每天洗澡洗头了
可能是因为又潮又热吧...
你可以考虑温和一点的清洁产品?比如我就是用启初的婴儿洗发沐浴露来...洗脸(bgm38)
#2-9 - 2018-10-11 20:25
Rくん 说: 可能是因为又潮又热吧...
你可以考虑温和一点的清洁产品?比如我就是用启初的婴儿洗发沐浴露来...洗脸
下次买洗头液我会注意一下(大概)
#2-10 - 2018-10-11 20:53
新岛2cm
什么?头不是每天洗吗?+1 当然洗发水基本是隔一天以上才会用一次,但是不湿水不做基础清理的话我是无法入睡的。衍生话题,我觉得有人可能不会每天都洗澡(缺水等原因的地区可以当做例外)b38
#2-11 - 2018-10-11 23:06
秘则为花
新岛2cm 说: 什么?头不是每天洗吗?+1 当然洗发水基本是隔一天以上才会用一次,但是不湿水不做基础清理的话我是无法入睡的。衍生话题,我觉得有人可能不会每天都洗澡(缺水等原因的地区可以当做例外)b38
还有一个原因是冬天没有暖气。
#2-12 - 2018-10-11 23:35
dhzy
一周一次的路过
#2-13 - 2018-10-12 09:43
Cedar
什么 原来每天洗澡洗头的才是少数吗(bgm38)
我一天不洗澡浑身难受..
#2-14 - 2018-10-12 10:39
lhb5883-污喵王VIP⑩
我去深圳的时候恨不得一天洗三次
#2-15 - 2018-10-12 11:47
lhb5883-污喵王VIP⑩ 说: 我去深圳的时候恨不得一天洗三次
(bgm38)还好,我待的城市都这样
#3 - 2018-10-11 20:15
(miaow~~~)
说不定另一位医生就会给出 虽坐在不同位置 产出于不同时间 但是极其相似的建议呢 ~ (bgm92)
#3-1 - 2018-10-11 20:17
Rくん
当然这也是可能的...
所以我没有选择看完一次门诊,马上再去看一次门诊啊。(bgm38)
#4 - 2018-10-11 20:19
(能鸽善鹉)
顺便也咨询了皮肤的问题,(出油,起痘,黑头,白头...)的问题...然后医生给开了阿达帕林...
搞得我瑟瑟发抖,阿达帕林久闻其名但我一直不敢乱用,生怕用出一堆包来。(bgm38)
#5 - 2018-10-11 20:20
(我喜欢、大额头)
对着照片看了看,我发量很正常嘛,谢谢lz(bgm39)
#5-1 - 2018-10-11 20:20
Rくん
最大收获,太真实了。(bgm38)
照片头发是没P过的噢保证真实(bgm39)
#5-2 - 2018-10-11 20:27
Cedar
喵哥: 现在, 是你比较强(bgm38)
#5-3 - 2018-10-12 04:43
秘则为花
Rくん 说: 最大收获,太真实了。
(照片是没P过的噢保证真实
没有p过,是我的视觉情报被笑面男操纵了(bgm39)
#5-4 - 2018-10-12 08:21
Rくん
秘则为花 说: 没有p过,是我的视觉情报被笑面男操纵了
拿画图搞的怎么能算P呢(  (bgm38)
#6 - 2018-10-11 20:24
(Skyhigh!)
留长点试试? 能遮住头皮(bgm39)
#6-1 - 2018-10-11 20:26
Rくん
从来不敢剪太短啊朋友
偏长了又难受

其实我觉得光头也挺好的只是碍于面子不想这么早剔完(bgm117)(bgm118)(bgm119)(bgm116)
#6-2 - 2018-10-12 09:15
月火
像贝尔一样留长往后梳遮住地中海(bgm38)
#6-3 - 2018-10-13 01:57
Rくん 说: 从来不敢剪太短啊朋友
偏长了又难受

其实我觉得光头也挺好的只是碍于面子不想这么早剔完
是时候考虑绅士发型了
#6-4 - 2018-10-13 11:13
Rくん
tmpfs 说: 是时候考虑绅士发型了
哈哈(bgm38)
#7 - 2018-10-11 20:40
(隐蔽青年)
可以考虑试一试露得清的焦煤油洗发水,还挺好使的
以前换季头发成把掉,现在已经脱离脱发烦恼了
#7-1 - 2018-10-11 20:46
Rくん
这个东西确实在关注,就是担心会不会太猛了。
#7-2 - 2018-10-12 13:41
K.N.
Rくん 说: 这个东西确实在关注,就是担心会不会太猛了。
焦煤油跟水杨酸瓶子长得很像但内容物颜色不一样,水杨酸那个可能猛点,不过我没用过
焦煤油只要不过敏是没有水杨酸那么猛的,也可以不要每天用,隔几天用一次
#7-3 - 2018-10-12 16:42
Rくん
K.N. 说: 焦煤油跟水杨酸瓶子长得很像但内容物颜色不一样,水杨酸那个可能猛点,不过我没用过
焦煤油只要不过敏是没有水杨酸那么猛的,也可以不要每天用,隔几天用一次
怎么有人说煤焦油的的更猛一些?(bgm38)

打算用"吡硫翁锌*2次-硫化硒*2次-霸王(emmm)-煤焦油/水杨酸*1次"
这样滚动着用
#7-4 - 2018-10-12 17:53
K.N.
Rくん 说: 怎么有人说煤焦油的的更猛一些?

打算用"吡硫翁锌*2次-硫化硒*2次-霸王(emmm)-煤焦油/水杨酸*1次"
这样滚动着用
水杨酸有剥脱效果焦煤油怎么会比水杨酸还猛(bgm38)
印象中焦煤油是抑菌+减少出油
#7-5 - 2018-10-12 18:03
Rくん
K.N. 说: 水杨酸有剥脱效果焦煤油怎么会比水杨酸还猛
印象中焦煤油是抑菌+减少出油
谁知道呢,因为没了解清楚,两个我还都没入手呢(bgm38)
现在我确定的也就只有“要形成轮换”这一点
#8 - 2018-10-11 20:56
睡太晚?习惯不行?
#8-1 - 2018-10-11 23:25
Rくん
这是个系统工程(bgm38)
#9 - 2018-10-11 20:58
(そこにいる君は……今だけの、君じゃない、今日までの ...)
早几天右上角还是青少年谈恋爱交女友的问题,怎么突然就步入了中老年圈了呢?(bgm38)
说真的我是第一次见到家族遗传脱发史,这难道跟我某个家族遗传大胡子的基友属于世间常态?
#9-1 - 2018-10-11 22:03
Rくん
我爹家里一直头发少,我妈头发也不强ry(bgm38)
#9-2 - 2018-10-11 22:33
新岛2cm
Rくん 说: 我爹家里一直头发少,我妈头发也不强ry
那真的霸王一下才行了,祝早日摆脱烦恼
#10 - 2018-10-11 21:14
(骑砍2今天发售了吗)
我,莫得头发
也,莫得钱
更,莫得对象(bgm38)
#10-1 - 2018-10-11 21:38
#10-2 - 2018-10-11 22:04
Le Horla
矮木油希希 说: 呜哇
早上起床回头看枕头……密密麻麻的(bgm38)
#10-3 - 2018-10-11 23:21
矮木油希希
Le Horla 说: 早上起床回头看枕头……密密麻麻的

打扫房间地上也是
枕头下面的头发woc
都能卖了
#11 - 2018-10-11 21:21
(要像风一样自由~)
最近洗头都掉一手头发…
#11-1 - 2018-10-11 21:45
盛夏纷乱
刚刚统计了一下,掉了42根…(bgm38)
#11-2 - 2018-10-12 13:02
红楼白衣
盛夏纷乱 说: 刚刚统计了一下,掉了42根…
能数出具体数量的那都不叫事
#11-3 - 2018-10-12 13:08
盛夏纷乱
红楼白衣 说: 能数出具体数量的那都不叫事
记得知乎看过一个帖子,说洗头掉30根以上其实就有问题了…因为这还只是洗头掉的。关键是我的发际线逐年上移
#11-4 - 2018-10-12 17:00
红楼白衣
盛夏纷乱 说: 记得知乎看过一个帖子,说洗头掉30根以上其实就有问题了…因为这还只是洗头掉的。关键是我的发际线逐年上移
懂了,我完了(bgm38)
#12 - 2018-10-11 21:31
(大破的那珂酱好萌!)
#13 - 2018-10-11 21:41
(戯言なんだよ)
还好我家没有脱发,只有少白头。所以我妈怀我的时候天天吃黑芝麻、黑枣等等。我头发应该还是蛮黑的。说起来我好像从初中开始每次洗头都会掉三五根头发?不过我头发长得快应该也无所谓吧。
刚进帖子完全没有图片框,更没有笑脸男,刷新了一下才看见。发际线跟我差不多高。
顺带问下楼主就医是看得哪一科啊?
#13-1 - 2018-10-11 23:49
Rくん
当然是皮肤科啦(bgm38)
#14 - 2018-10-11 21:44
(不和妹妹h的都是异端!!)
(bgm38)说实话看到标题我的手就开始颤抖了
以前头发长 总觉得掉一些(些?)是正常的 后来……
跨国的狗每次我一熬夜就跟我说 你的头发还允许你这么做吗?以此来威胁我去睡觉 不管我深夜完成了多么伟大的壮举  在头发面前 不值一提
虽然也会有人安慰我说 你发际线还行
我…
现在在调整作息 以观后效
用了很多防脱发产品和偏方 我洗头那些调料能熬三五十锅高汤……
上面那个焦煤油姑且先淘宝一波……(bgm38)
实在不行 我再看看假发吧
#15 - 2018-10-11 21:54
(追番日益,补番日损)
(bgm93)现在我的房间就一地头发,感觉已经快要秃了
#16 - 2018-10-11 21:56
(では、 あなたは何故、ココにいるの? ... ... ... ... ...)
我的头发虽然很茂密,家里也没有脱发的传统,但是因为家族传统头发还是白了不少(bgm74)
#17 - 2018-10-11 22:33
(内容积淀为形式,想象、观念积淀为感受。 ... ... ...)
头发不茂密和脱发有联系吗(bgm69)有点紧张(bgm38)
#17-1 - 2018-10-11 23:24
Rくん
我不知道,我只知道我家至少连续脱发两代了,到我这里就第三代了(bgm38)
#17-2 - 2018-10-11 23:30
dhzy
Rくん 说: 我不知道,我只知道我家至少连续脱发两代了,到我这里就第三代了
脱不过三代
#18 - 2018-10-11 22:54
(イチとゼロ)
植发
#19 - 2018-10-11 23:00
(兔子爱洗脸,我也爱洗脸。)
我每天洗两次头,频率合适吗?
#19-1 - 2018-10-11 23:32
Rくん
不知道(bgm116)
#20 - 2018-10-11 23:38
我和你差不多,雄脱,有家族史。吃过一阵子非那,现在不吃了。改变生活方式后现在有明显好转。好转指的是一阵狂脱期之后,刻意揪也没有头发掉下来。

好转期比脱发期我行动的区别
压力稍小
吃的稍好
多运动,每天至少一小时(重要)
戒lu,频率1次per month(我不知道重不重要但我没法排除这个的影响,我试过,在我这个data point身上这俩之间有相关性)

以下是我的观察和推论(非专家,纯粹是自己的推论):有比较多患者都是婚后或工作后开始的脱发(所谓油腻的大叔),我猜想婚后或工作后和之前的生活方式区别就是我上面列的几个,所以我试了下,坚持了三个月,确实好转很明显。
#20-1 - 2018-10-11 23:44
Rくん
我现在也觉得医生不直接给我开非那是有道理的,搞好外部环境是前置条件。
#20-2 - 2018-10-11 23:52
揪卡
Rくん 说: 我现在也觉得医生不直接给我开非那是有道理的,搞好外部环境是前置条件。
非那如果没记错理论上只是把DHT含量降低70%左右(还是90%来着?),而且还可能有性欲降低的副作用。
我服用非那期间并没注意运动(每天20到30分钟低烈度,而且是夜间,不见太阳),仍旧脱发,停药之后脱发的频率只稍微高了一点点。不改变生活方式非那没那么有用。
#20-3 - 2018-10-11 23:54
Rくん
Joker 说: 非那如果没记错理论上只是把DHT含量降低70%左右(还是90%来着?),而且还可能有性欲降低的副作用。
我服用非那期间并没注意运动(每天20到30分钟低烈度,而且是夜间,不见太阳),仍旧脱发,停药之后...
你连用了多少个月?时间太短了?(bgm38)
#20-4 - 2018-10-11 23:54
揪卡
Rくん 说: 你连用了多少个月?时间太短了?
一年,不短吧。
#20-5 - 2018-10-12 00:00
Rくん
Joker 说: 一年,不短吧。
哇,那确实不短(bgm38)
#20-6 - 2018-10-12 00:02
揪卡
Rくん 说: 哇,那确实不短
不宅就不秃,不宅就不胖,不宅就不油腻(bgm38)
#20-7 - 2018-10-12 09:38
Cedar
想问问做的运动是什么呀?
#20-8 - 2018-10-12 14:01
揪卡
Cedar 说: 想问问做的运动是什么呀?
长跑,骑车,快走等等
#20-9 - 2018-10-12 14:23
Cedar
Joker 说: 长跑,骑车,快走等等
会 做准备运动什么的么?
#20-10 - 2018-10-12 14:29
揪卡
Cedar 说: 会 做准备运动什么的么?
啊不,我一般是骑车一个多小时,或者快走一个多小时,或者跑和走间隔着来一小时多
#20-11 - 2018-10-12 14:34
Cedar
Joker 说: 啊不,我一般是骑车一个多小时,或者快走一个多小时,或者跑和走间隔着来一小时多
原来如此..看起来挺简单易行的(bgm38)
#20-12 - 2018-10-12 16:44
Rくん
Cedar 说: 会 做准备运动什么的么?
你要是跑得话肯定要准备活动
准备活动也是运动量的一部分
#20-13 - 2018-10-12 17:59
Cedar
Rくん 说: 你要是跑得话肯定要准备活动
准备活动也是运动量的一部分
但是层主说他就只是跑/骑/走了一个小时?
#21 - 2018-10-12 00:12
(欢迎加入淳朴动画爱好者群 255689349)
Stand Alone Complex(bgm81)
#22 - 2018-10-12 04:26
(点兔露营雏逻辑)
啊,强者的烦恼(bgm39)
班固米不愧是个强者云集的地方(bgm38)
#23 - 2018-10-12 06:11
(Alea iacta est.)
头发很亮很柔,但是有少许白发,求老中医(bgm38)
#23-1 - 2018-10-12 08:28
Le Horla
家族遗传/血热(bgm38)
大概
#24 - 2018-10-12 09:12
(耳元を魔法が掠めて 色づく世界 私を残して ...)
看到题目就震惊了
我从小头发就掉很多,上班看别人的椅子只有我的像养了猫一样
不过目前发量还是比较多的一群
#25 - 2018-10-12 09:21
每天起床第一句,我
#26 - 2018-10-12 09:22
(bgm上海努力起床小分队欢迎入驻,群号732285833。 ... . ...)
体毛过多怎么治(bgm38)
#26-1 - 2018-10-12 09:33
Le Horla
激光脱毛(bgm38)
#26-2 - 2018-10-12 14:01
#26-3 - 2018-10-14 02:37
lighthouse
搬去欧美。
#26-4 - 2018-10-14 02:37
lighthouse
体毛多也会秃发
#27 - 2018-10-12 10:26
(头像是杏,昵称是魔禁里的一个正太)
中老年论坛
#28 - 2018-10-12 12:33
(说到底那种现充宅,吾辈是绝对不会认同的! ... ... ... . ...)
头发?那是什么东西?强者需要头发么?
#29 - 2018-10-12 14:01
脱发就是阴虚的表现,该降低一下频率了
#29-1 - 2018-10-12 16:43
Rくん
那我觉得层主应该已经光头了?(bgm85)
#29-2 - 2018-10-12 16:52
为了道德
Rくん 说: 那我觉得层主应该已经光头了?
我头发太多了,所以才不能停
#30 - 2018-10-12 14:17
(精灵如果仰望星星,会变成星光;人类如果仰望星星,会创 ...)
已经快没头发可掉了(bgm38)
我秃了,但还是没变强
#30-1 - 2018-10-13 16:05
Rくん
离变强只差50%了
#31 - 2018-10-12 14:23
我感到最麻烦的反而是头发太厚太密,还是沙发,只能黑长直或者短发,还不喜欢短发。所以,我每次把头发散下来都要做好当梅超风的心理准备,北京春秋还总刮大风,哎……
#32 - 2018-10-12 14:24
脱发很严重 从大二开始发际线以肉眼可见的往后退 但是我一家父辈每一个秃顶啊 爷爷也是老了以后秃了(bgm38) 留长发遮着算了
#33 - 2018-10-12 16:06
国外的光头帅哥还是蛮帅气的 不是病的话 就顺其自然吧
#34 - 2018-10-12 16:14
(reset)
那么像我这种头发长的太快的人又该怎么办呢?(逃)
#35 - 2018-10-12 19:55
(额,大妈之家炸了,还是把漫画小说标记下吧 ... ... ...)
(bgm24)该留光头了
#36 - 2018-10-12 20:01
(現在媚俗環境下所謂的高分動畫?)
光頭也許還更帥?
#37 - 2018-10-12 20:59
(どんどんドーナツどーんと行こう!)
感谢分享,不多说了,共勉(bgm38)
#38 - 2018-10-12 21:12
(经营代刷pp、修理宽带、拆墙打井、供应发票、母猪配种 ...)
我咨询过的医生也开的是维生素B6,不过还多了一瓶胱氨酸片。吃着感觉还好,脱发症状减轻了不少。
#39 - 2018-10-12 21:39
(影山浩宣唱OP,高桥洋子唱ED,这是毕生梦想,也是永远的梦想 ...)
看你是什么样的脱发类型,其他的还好说,脂溢性脱发是完全没救的
#39-1 - 2018-10-13 16:04
Rくん
家族遗传,很明显,是雄激素脱发。
我早就知道没救(bgm38)

只是通过改善内外部条件给脱发踩踩刹车,治愈是不可能治愈的。(bgm38)
#39-2 - 2018-10-13 16:34
宴夜曲
Rくん 说: 家族遗传,很明显,是雄激素脱发。
我早就知道没救

只是通过改善内外部条件给脱发踩踩刹车,治愈是不可能治愈的。
勤洗头,勤按摩头部,多吃一些含有雌激素的东西,我只能这样建议,没有时间做这些事情的话,你只能做好剃光头或当地中海的心理准备
#39-3 - 2018-10-13 16:43
Rくん
宴夜曲 说: 勤洗头,勤按摩头部,多吃一些含有雌激素的东西,我只能这样建议,没有时间做这些事情的话,你只能做好剃光头或当地中海的心理准备
might not be good suggestions(bgm100)
#39-4 - 2018-10-13 16:51
宴夜曲
Rくん 说: might not be good suggestions
想办法慢慢缓解吧,有气就到网上撒撒
#40 - 2018-10-13 18:54
(Dues.)
家里人/理发师已经推荐去买假发了。

诸君保重。